时间：2021-04-24 12:36来源：作者：点击：
女性怀孕后，在内分泌激素变化的影响下，胎盘分泌大量的孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱，使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长，致使食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收，粪便变得又干又硬，不能像孕前那样正常排出体外。大便间隔超过48小时，粪便干燥，引起排便困难就称为孕期便秘。
女性怀孕后，在内分泌激素变化的影响下，胎盘分泌大量的孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱。这样，就使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长，不能像孕前那样正常排出体外。再有，由于食物在肠道停留时间加长，食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收，致使粪便变得又干又硬，难以排出体外。还有怀孕之后，孕妇的身体活动要比孕前减少，致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行;增大的子宫又对直肠形成压迫，使粪便难以排出;加之孕妇腹壁的肌肉变得软弱，排便时没有足够的腹压推动。因此，孕妇即使有了便意，也用力收缩了腹肌，但堆积在直肠里的粪便仍很难排出去。
便秘会增加准妈妈体内毒素，导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡，从而出现皮肤色素沉着、瘙痒、面色无华、毛发枯干，并产生斑点等。还会引起轻度毒血症症状，如食欲减退、精神萎靡、头晕乏力，久之又会导致贫血和营养不良。对宝宝的发育很不利。经常排便用力，还会促使痔疮的形成。并且会使乳房组织细胞发育异常。便秘是孕期最常见的烦恼之一，也是孕期经常疏忽之处。然而，千万别小看这些习以为常的小毛病，一不留神它就会让你悔恨终身。妊娠晚期，便秘会愈来愈严重，常常几天没有大便，甚至1～2周都未能排便，从而导致准妈妈腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻，并发早产，危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘准妈妈分娩时，堆积在肠管中的粪便妨碍宝宝下降，引起产程延长甚至难产。治疗孕期便秘也要小心，不恰当的治疗也会对宝宝造成伤害。准妈妈们属于特殊的群体，在治疗便秘时，不要口服润滑性的泻药，如蓖麻油、液体石蜡等，这样影响肠道对营养成分的吸收，宝宝的营养得不到很好的保障。而服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂，会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩，导致流产或早产。润滑性泻剂(液体石蜡)，减少准妈妈对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收，使新生宝宝易发生低凝血酶无血症(因缺乏维生素K)而致出血。
1、多吃蔬果杂粮孕妇往往因进食过于精细而排便困难，因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，如芹菜、绿叶菜、萝卜、瓜类、苹果、香蕉、梨、燕麦、杂豆、糙米等。定时进食，切勿暴饮暴食。2、早晨定时排便每天早上和每次进餐后最容易出现便意。因此，起床后先空腹饮一杯凉开水或蜂蜜水，再吃好早餐，促进起床后的直立反射和胃结肠反射。这样，很快就会产生便意，长期坚持就会形成早晨排便的好习惯。其中以早上醒来排便最好。3、多饮水每天注意饮水，但要掌握饮水的技巧，否则即使喝了水也不一定有什么效果。比如，每天在固定的时间里饮水，要大口大口地饮但不是暴饮，使水尽快到达结肠，而不是很快被肠道吸收到血液。这样，就可使粪便变得松软，容易排出体外。4、每天坚持活动身体孕晚期时，很多孕妇常会因身体逐渐笨重而懒于活动，所以便秘现象在怀孕晚期更为明显。而适量的运动可以增强孕妇的腹肌收缩力，促进肠道蠕动，预防或减轻便秘。因此，孕妇即使在身体日益沉重时，也应该做一些身体力所能及的运动，如散步等，以增加肠道的排便动力。5、保持身心愉快合理安排工作生活，保证充分的休息和睡眠，保持良好的精神状态和乐观的生活态度。孕妇不要因呕吐不适感而心烦意乱，烦躁的心态也可导致便秘，不妨多做一些感兴趣的事，比如欣赏音乐、观花、阅读等，尽量回避不良的精神刺激。便秘会给准妈妈带来许多不适，希望我讲的方法能给您避免或减轻这些不适，顺利度过妊娠期。下次，我给准妈妈讲食物疗法，既方便又安全。禁辛辣食物，多吃含纤维多的食物，如苹果、萝卜等蔬菜、香蕉等水果、蜂蜜、豆类等。
马铃薯：马铃薯是一种营养非常全面且易消化的食物，有助于胎儿的发育，保护孕期健康。同时所含的粗纤维可促进胃肠蠕动和加速胆固醇在肠道内的代谢，具有降低胆固醇和通便的作用，对改善孕期便秘很有助益。玉米：玉米是粗粮中的保健佳品。其膳食纤维含量很高，能刺激胃肠蠕动，加速粪便排泄，对妊娠便秘大有好处。当然，其还具有利尿、降压、增强新陈代谢，细致皮肤等功效。黄豆：黄豆的营养价值很高，又被称为“豆中之王”“田中之肉”，它含有非常优质的蛋白质和丰富的膳食纤维，有利于胎儿的发育，并促进孕妇的新陈代谢。同时，丰富优质的膳食纤维能通肠利便，利于改善孕妇便秘。芋头：芋头富含营养，是一种很好的碱性食物。它有保护消化系统，增强免疫功能的作用。孕妈妈常吃芋头，可以促进肠胃蠕动，帮助母体吸收和消化蛋白质等营养物质，还能清除血管壁上的脂肪沉淀物，对孕期便秘、肥胖等都有很好的食疗作用。草莓：草莓营养丰富，其含有多种人体所必需的维生素和矿物质、蛋白质、有机酸、果胶等营养物质，其中的胡萝卜素有明目养肝的功效。最主要的是其所含果胶和膳食纤维可以助消化，通大便，对胃肠不适有滋补调理作用。扁豆：扁豆含有丰富的蛋白质和多种氨基酸、维生素、矿物质，经常食用能健脾胃、增进食欲、健美肌肤、提高注意力。豆荚中的膳食纤维丰富，有便秘的人常吃可以促进排便通畅。如果已发生便秘，切不可乱用泻药，否则会引起流产、早产。现介绍几则粥疗方法：1、胡桃粥：取胡核仁4个，粳米100克。将胡桃仁捣烂同粳米一起煮成粥。适用于体虚肠燥的孕期便秘患者食用。2、芝麻粥：先取黑芝麻适量，淘洗干净晒干后炒热研碎，每次取30克，同粳米100克煮粥，适用于身体虚弱、头晕耳鸣的孕妇便秘患者食用。3、酥蜜粥：酥油30克、蜂蜜50克、粳米100克。先将粳米加水煮沸，然后兑入酥油和蜂蜜，煮成稠粥。适用于阴虚劳损等便秘患者食用。4、柏子仁粥：将柏子仁30克洗净去杂捣烂，加粳米100克煮粥，服时兑入蜂蜜适量。适用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。5、无花果粥：无花果30克、粳米100克。先将米加水煮沸，然后放入无花果煮成粥。服时加适量蜂蜜和砂糖。有痔疮的妇女及便秘患者可食用无花果粥。
一、改善生活方式1、晨起定时排便定时排便，在晨起或早餐后如厕。由于早餐后结肠推进动作较为活跃，易于启动排便，故早餐后一小时左右为最佳排便时间。不要忽视便意，更不能强忍不便。更为重要的是蹲厕时间不能过长，不仅使腹压升高，还给下肢回流带来困难。最好采用坐厕排便，便后用免蹲洗臀盆清洗会阴部和肛门，既卫生又避免长久下蹲增加腹内压。2、同时适当增加身体的活动量多活动可增强胃肠蠕动，睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。3.保持放松心态排便时要保持放松的心态，即使未排出也不要紧张，否则便秘会更加重。4、安排合理的饮食禁辛辣食物，多吃含纤维多的食物，如苹果、萝卜等蔬菜、香蕉等水果、蜂蜜、豆类等。5.多补充水分每日至少喝1000毫升水，让体内水分补充，是减轻便秘的重要方法。二、药物治疗如果便秘无法减轻，就必须立即就医，遵医嘱服用通便药物。切不能随意使用泻药，特别是在怀孕晚期。因为大多数泻药都有引起子宫收缩的可能，易导致流产或早产。有些泻药还有一定的毒副作用，影响胎儿的生长发育。口服缓泻的药物，如乳果糖、果导片等，该药直接在胃肠道内产生作用而不被吸收，对胎儿无毒副作用。中成药如麻仁丸等，中药：如火麻仁、瓜姜仁等均有减缓便秘的功效。在治疗便秘时，不要口服润滑性的泻药，如蓖麻油、液体石蜡等，这样影响肠道对营养成分的吸收，宝宝的营养得不到很好的保障。而服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂，会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩，导致流产或早产。润滑性泻剂(液体石蜡)，减少准妈妈对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收，使新生宝宝易发生低凝血酶无血症(因缺乏维生素K)而致出血。从中医而论，妊娠期妇女脏腑、经络的阴血下注冲任以养胎元，故"血感不足，气易偏盛"。妇产病本以补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血为治则，妊娠期发生便秘尤应注意滋肾、健脾、调理气血。妊娠期便秘主要可分为血虚阴亏、血热肠燥、脾肾两虚、气机郁滞等四个证型进行辨证施治。处方1.轻松开塞汤熟地15克火麻仁12克玄明粉12克(后下)蜂蜜30克(冲)处方2.养血五仁汤桃仁10克杏仁10克柏子仁10克松子仁10克郁李仁10克首乌30克当归10克处方3.通秘饮熟地黄30克当归30克玄参30克白芍30克丹参30克桃仁9克红花9克甘草9克苏子6克杏仁6克
便秘常见的表现有便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，有排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。还有部分便秘的患者伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
妊娠便秘患者在临床中较为多见，与普通便秘的症状区别不大。轻者腹胀、腹痛。严重者因便秘日久影响膀胱的气化功能而可能导致急性尿潴留。甚者阻塞肠道，导致肠梗阻，危及生命。
对一组健康人调查结果表明，排便习惯多为每日1―2次或1―2日1次的为60%，粪便多为成型或软便；少数健康人的排便次数可达1日3次，为30%，又或者部分人为3天1次，为10%，粪便半成型或呈腊肠样硬便。因此必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
为了缓解孕妇的便秘症状，孕妇应努力做好以下几点：早晨起床或早餐后定时排便，要成定时排便的好习惯；每天在固定时间饮水，大口喝水，但注意不是暴饮；增加运动量，坚持傍晚散步半个小时以上；服用药物需谨慎。
1、晨起定时排便
养成早上起来或早餐之后定时排便的习惯。早餐后，结肠推进活动较为活跃，有利于启动排便，早餐后一小时左右是最佳的排便时间。有便意时一定要及时如厕，不要忽视便意，更不要强忍着不便。准妈妈如厕的时间不宜过长，否则容易导致腹压升高，给下肢回流带来困难。
2、注意饮水技巧
受到便秘困扰的准妈妈平时要多喝水，同时还要掌握喝水的技巧。比如每天在固定的时间内喝水，并且大口大口的喝，但不是暴饮。这样的喝水方法能让水尽快到达结肠，能使粪便变得松软，容易排出体外。
3、增加身体的活动量
缺乏运动或长时间不活动的话会致便秘情况变得更严重，所以，准妈妈平时要适当运动。准妈妈适当活动能增强胃肠蠕动，睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等，同时也是减轻便秘的好方法。散步是最适合准妈妈的运动之一，每天傍晚坚持散步四十分钟，并且散步的时候坚持拍掌，手臂尽可能的张开，以不费力为宜。五个手指也张开，拍掌，直到手臂有点点酸，手掌发热微麻。拍掌能刺激手掌上的各个穴位，促进血液循环，疏通经络。
4、饮食调理
有便秘困扰的准妈妈，平时要避免吃辛辣的食物，多吃一些富含纤维素和维生素的食物，比如苹果、萝卜、芹菜等蔬菜，香蕉、梨子等水果，蜂蜜、豆类等，这些食物有利于促进肠道的肌肉蠕动，软化粪便，从而起到润肠滑便的作用，帮助孕妇排便。
5、慎用药物
万一孕妇的便秘无法减轻，就必须立即就医，遵医嘱服用通便药物，绝对不能擅自使用药物，但是解决问题的关键还是一些良好生活习惯的建立。
1.忌吃辛辣刺激食物如辣椒、川椒、芥末、咖喱、大葱、洋葱、韭菜、肉桂、菌香、生姜等调味品做的饭菜，用量少许即可，或尽量不用等，少喝碳酸饮料如可乐等。2.忌吃难以消化的食物莲藕、蚕豆、荷包蛋、糯米粽子、糯米汤圆。3.不宜进食以下水果菠萝、柿子、桂圆、橘子等。
香蕉：香蕉500克，饭前一次食完，每日1-2次，连服数日。主治热秘者。香蕉是润肠的，可缓解便秘症状，会起到加快消化的作用，增加胃肠蠕动。再次提醒只有熟透的香蕉才能有缓解便秘的功能，生的香蕉吃得太多反而会加重便秘。苹果：堪称水果之王，它含有多种维生素和矿物质、苹果酸鞣酸和细纤维等，许多孕妇怕胖，多吃苹果则可防止过度肥胖，同时对胎儿发育很有帮助。苹果对肠胃功能也具调节作用。若能连皮一起吃，无论便秘或拉肚子都能改善，为便秘所苦之孕妇不妨多尝试。草莓：含有极丰富的维生素C，可预防感冒。而其中所含果胶和有机酸可分解食物中的脂肪、促进食欲及加强肠胃蠕动；国外还有研究报告指出，草莓可去除体内的重金属。比较有问题的是，草莓清洗比较麻烦，怕有农药残留问题。柑桔：柑桔含丰富的纤维素及多种营养素，能促进胃肠蠕动和消化，又降血脂、降血压；适量食用有一定疗效。奇异果：奇异果不仅含有丰富的维生素C、维生素A、维生素E、钾、镁，以及其他水果中少见的叶酸、β-胡萝卜素、钙、黄体素、氨基酸、天然肌醇等对孕妇和胎儿有益的营养成分，而且富含能促进肠道蠕动的膳食纤维。
妊娠期便秘不能随便用药，否则容易引起流产、早产。便秘的准妈妈要做好日常护理，还要注意调整好膳食习惯，如果长时间得不到改善，应该去看医生，医生会给你服用药物，使粪便软化。
1、多吃蔬果杂粮
孕妇往往因进食过于精细而排便困难，因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，如芹菜、绿叶菜、萝卜、瓜类、苹果、香蕉、梨、燕麦、杂豆、糙米等。
2、多纤维饮食
不要吃辛辣食物，多吃含纤维多的食物，如苹果、萝卜、芹菜等蔬菜，香蕉、梨子等水果，蜂蜜、豆类等。
3、定时排便
每天早上和每次进餐后最容易出现便意，其中以早上醒来排便最好。因此，起床后先空腹饮一杯温开水或蜂蜜水，再吃早餐，促进起床后的直立反射和胃结肠反射。这样，很快就会产生便意，长期坚持就会形成早晨排便的好习惯。
4、每天坚持活动身体
孕晚期时，很多孕妇常会因身体逐渐笨重而懒于活动，所以便秘现象在怀孕晚期更为明显。而适量的运动可以增强孕妇的腹肌收缩力，促进肠道蠕动，预防或减轻便秘。因此，孕妇即使在身体日益沉重时，也应该做一些身体力所能及的运动，如散步、适当轻家务等，以增加肠道的排便动力。
5、心态调理
个别孕妇因为受到便秘的困扰产生了排便恐惧感，于是有意识地减少排便次数，导致便秘情况变得更严重。面对这一类便秘孕妇应该积极调整她们的心态。
便秘是孕期最常见的麻烦之一，虽然不会对胎儿有太大的影响，但却让准妈妈十分痛苦。饮食和良好的生活习惯必不可少，一些简单的瑜伽动作也对预防和缓解孕妇便秘的症状有所帮助。瑜伽缓解孕期便秘之三角侧身式Step1：站立，吸气，双脚打开一腿长距离，双臂向两侧平展，右脚尖朝右（右脚旁放一块瑜伽砖，左脚尖稍微内转，保持髋部朝向正前方）Step2：进入孕晚期后，可以不用瑜伽砖，而是将肘部直接垫放在大腿上做，这样可以减轻难度和避免对腹部的过度挤压。瑜伽缓解便秘之站立猫伸式Step1：站立，双脚打开壁臀部略宽，两手轻轻撑于膝盖略上的位置。吸气，拉伸脊柱Step2：吸气，伸展脊椎Step3：吸气，伸展脊椎，抬头抬臀，反复做7次以上。
1、选择吃含纤维多的食物。
有便秘情况的孕妈妈，可以吃一些制作较粗糙的粮食，如糙米、麦、玉米；各种蔬菜，如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、荠菜、蘑菇等等；含纤维较多的水果，如草莓、梨、无花果、甜瓜等。
2、选择含脂肪酸较多的食物。
各种坚果和植物种子也能有效缓解便秘情况，如核桃、腰果仁、各种瓜籽仁、芝麻等；含脂肪酸多的鱼。
3、选择能促进肠蠕动的食物。
多吃香蕉、蜂蜜、果酱、麦芽糖等食物，能促进肠蠕动，帮助排便。还可以喝一些酸奶来缓解便秘。
4、选择含维生素比较丰富的食物。
如动物的肝脏、蛋黄、大豆、豆芽、芹菜、莴笋、紫菜、核桃、花生等。
5、选择含水分多的食物。
如鲜牛奶、自己制作的鲜果汁等。
6、三餐饮食正常。
特别是早餐一定要吃，避免空腹，并多吃含纤维素多的食物，比如糙米、麦芽、全麦面包、牛奶，还有新鲜蔬菜、新鲜水果，尽量少吃刺激辛辣食品，少喝碳酸饮料。
7、多补充水分。
体内水分如补充不足，便秘就会加重，所以，每日至少喝1000毫升水。因为水分不足，粪便就无法形成，而粪便太少，就无法刺激直肠产生收缩，也就没有便意产生。所以，补充水分是减轻便秘的重要方法。
8、切忌忍着不排便。
也就是说一有便意就去厕所排便。因为粪便在体内积存久了，不但造成排便不易，也会影响食欲。建议有便秘问题的孕妇每天多喝凉开水或牛奶刺激大肠蠕动，或是早晨起床后马上喝一杯凉开水或牛奶，这都是帮助排便的好方法。
9、养成每日定时排便的习惯。
最好早餐过后排便，不要排便时阅读书报，应养成专心排便的好习惯。
10、充足睡眠，适量活动。
多活动可增强胃肠蠕动。
11、保证睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解。
这些都是减轻便秘的好方法。不妨多做一些感兴趣的事，比如欣赏音乐、观花、阅读等，尽量回避不良的精神刺激。
万一孕妇的便秘无法减轻，就必须立即就医，遵医嘱服用通便药物，但是解决问题的关键还是上述良好生活习惯的建立。
对于经过调理没有康复迹象的孕妇来说，可以使用一些渗透性的泻药，如乙二醇4000、乳果糖等，以便增加肠道的水分，利于粪便排出。也可以服用益气润肠的药物，如麻仁润肠丸等。孕妇出现大便干硬、排便困难时，则可以用生理盐水即开塞露灌肠，但不宜长期使用。对于器质性病变引起的便秘，应该积极治疗原发疾病，还可用毒性较小的外用药治疗肛周疾病，以利于缓解便秘的症状。
