时间：2021-04-24 08:18来源：作者：点击：
四维彩超是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数，可以观察胎儿实时动态的活动图像。
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什么是四维彩超
四维彩超最佳的时间是在怀孕26～30周之间。在孕26周之前，你的宝宝皮肤下的脂肪还非常少，所以脸部的骨骼会透过皮肤突显出来。而孕30周以后，宝宝的头可能会进入你的骨盆，这样你就会看不到他的脸了。
1、首先四维彩超主要检查 面部畸形：四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。接下来筛查胎宝宝的颈部，看是否有异常包块。
2、脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。
3、其次四维彩超主要检查 神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。在四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。
4、检查中，检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。
5、还有四维彩超主要检查 尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
6、最主要的是四维彩超主要检查 消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
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四维彩超不再是仅仅感觉宝宝的呼吸和运动，而是可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的秀容。更为重要的是，四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。
四维彩超可诊断：
1、胎儿面部畸形：如唇腭裂等。
2、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
3、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
4、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔。
6、羊水过多、过少等。
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4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数，该革命性的技术能够实时获取三维图像，超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用，是目前世界上最先进的彩色超声设备。
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四维彩超使用范围
产科四维彩超检查：
1．任何孕周都可以做四维彩超，但是需要强调的是，早孕期（孕12周以前）做四维彩超目前存在争议，为安全起见，建议孕20周以后做胎儿四维彩超。
2．胎儿在孕20周以后肢体及各主要脏器已经全部发育，但在孕22～26周因胎儿器官发育更加完善，而且羊水量较多，适合做胎儿畸形筛查。
妇科四维彩超检查
1．腹部四维超声检查不受时间限制，但是除外中晚孕患者，需要充盈膀胱。鉴于患者需忍受憋尿痛苦，且经腹部检查远没有经阴道检查图像清晰，建议还是采用经阴道四维超声检查。
2．经阴道四维超声检查需要排空膀胱，无需憋尿，随时都可以检查，但是月经期注意消毒预防感染。
3．经直肠四维超声检查需排空膀胱及直肠。
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怎样做“四维彩超”
四维彩超
能测定胎儿年龄
能评价多胞胎或者高危妊娠
能分析胎儿的发育情况
检测胎盘异常
能检测异位妊娠和其它的异常妊娠
能检测子宫的结构异常
能进行胎盘定位
能检测胎儿异常
能检测异常的出血
能检测卵巢的肿瘤和纤维瘤
能够多方位、多角度的观察胎儿生长发育情况，为早期诊断胎儿先天体表畸形和先天性心脏疾病提供了科学依据。
能自动为胎儿进行宫内拍写真”和动态录像，或人体内脏器官实时活动图像。
三维彩超
三维彩超应用于妇产科主要优点在于对良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。
三维彩超表面成像用于产科检查，不仅可观察到胎儿成长的过程，而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况，包括整个身体大的运动，肢体的运动，甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过B超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下，当胎儿在宫内缺氧受到损害时，胎儿的活动就会明显地减少或消失，而不做B超是很难发现这些变化的。
①子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。
②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。
③无需充盈膀胱。
④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。
⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。
三维彩超表面成像用于产科检查，不仅可观察到胎儿成长的过程，而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况，包括整个身体大的运动，肢体的运动，甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过B超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下，当胎儿在宫内缺氧受到损害时，胎儿的活动就会明显地减少或消失，而不做B超是很难发现这些变化的。其优点是：
①在保留二维成像的基础上增加冠状切面图像。
②立体定位，轴位调整，ABC三个轴面可随意调整直至显示出最佳图像。
③立体显像，动态直观；可实时动态观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动，图像清晰精确可靠。
④切割功能，可保留图像重点；切去无用的部分，对可疑部位进行三维重建显示。
⑤旋转功能，可多面观察；具有前后、左右、上下360°旋转功能，对图像进行不同方位全面观察。
⑥可给胎儿拍摄精美的照片，录下表情变化及刻录光盘作为资料保存，留做永久的纪念。
⑦显示不同层次病灶的立体关系及毗邻关系。三维彩超在产科的应用为临床超声诊断提供了丰富的影像信息，胎儿在羊膜腔内被液体包绕是三维超声良好的成像条件，图像立体、形象直观，可任意调整角度,通过三个切面的旋转可观察到可疑结构，对胎儿大体结构的畸形可一目了然，极大地提高了诊疗质量，减少了误诊或漏诊。
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