胎膜早破是一直流水吗 胎膜早破的临床表现(2)

时间:2020-05-15 17:12来源:作者:点击:

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胎膜早破是一直流水吗 胎膜早破的临床表现(2)

胎膜早破的护理措施

胎膜在临产前自然破膜,称为胎膜早破。胎膜发育不良或感染,腹压急剧增加,孕晚期性交等均可成为胎膜早破的原因,胎膜早破的影响颇大,因此,一旦发现,还需及早进行护理。

可以采取的胎膜早破的护理措施如下:

胎膜早破是一直流水吗?胎膜早破的临床表现

1、减轻焦虑、配合治疗

医生应向孕妇及家属说明其目前的情况,并说明医护人员采取处理措施的目的意义,指导配合治疗与监护,协助孕妇做好各种生活护理,减轻孕妇的焦虑。

2、防止脐带脱垂,促进围生儿健康

胎膜已破的,脐带随羊水从胎先露部与骨盆入口的空隙处脱出于子宫颈外口,降至阴道甚至外阴者,称脐带脱垂。

胎膜早破后,应立即进行肛查或阴道检查,了解先露高低,宫口情况,及有无脐带脱垂。若宫口未开全,先露未入盆,应立即卧床并抬高臀部侧卧位,禁灌肠,并及时听取胎心音,进行严密监护。若发现脐带脱垂者,宫口未开全,则应立即氧气吸入,在胸膝卧位下,带无菌手套将脐带送回宫腔,并做好即行剖宫产准备。若宫口开全,应协助立即助产。

3、防感染

①保持外阴清洁,每日2次外阴擦洗,并勤换消毒卫生垫。

②观察羊水量、性质、颜色、气味,注意是否混有胎粪,尤其是头先露者。

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③观察体温变化,每日测体温4次,若体温上升,白细胞计数升高,血清C-反应蛋白升高,均提示宫内感染,应及早处理。

④绝对卧床休息,尽量少做肛查或阴道检查,必要时必须在无菌下进行。

⑤破膜超过12小时,可考虑应用抗生素预防感染,超过24小时尚未临产,应按医嘱给予引产。

4、防早产

若破膜发生于妊娠37周以前,在预防感染和预防脐带脱垂的护理下,建议保守治疗。在保守治疗中,应尽量避免干扰,少作肛查和阴道检查。并定期监测胎儿,以了解胎儿在宫内的情况,一旦发生异常现象,应及时报告医生,终止妊娠。

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